Smittöverföring, smittrisker, rutiner

Smittöverföring, smittrisker

Tillämpa basala hygienrutiner

Inom vårdarbetet överförs blodburen smitta främst genom inokulation. Exempel är när man skär eller sticker sig på ett föremål, till exempel en kanylspets, där det finns blod eller blodtillblandad kroppsvätska/sekret. Stick- och skärskador medför den största smittrisken i sjuk- och tandvårdsarbete.

Patienten kan vara bärare av blodburen smitta utan att detta är känt. Injektionsläkemedel i flerdosbehållare som används till mer än en patient kan överföra smitta. För att förhindra denna smittspridningsväg ska i första hand endosförpackning användas. Om flerdosförpackning används ska detta vara dokumenterat och godkänt av verksamhetschef och förpackningen ska vara patientbunden, det vill säga användas till endast en patient. Sprutor för engångsbruk får aldrig återfyllas.

Gör alltid en bedömning av hur stor risken är för blodburen smitta när det kommer blod eller kroppsvätska/sekret på skadad hud, vävnad eller slemhinnor som mun, näsa eller ögon. Det finns risk, om än mycket liten, att inte bara blod utan också amnionvätska, cerebrospinalvätska, ledvätska, pericardvätska, peritonealvätska, pleuravätska, sperma, vaginalsekret, vävnadsprover och modersmjölk kan sprida blodburen smitta.

Det är viktigt att arbeta lugnt och metodiskt samt att använda rätt säkerhets- och skyddsutrustning

Vid inträffad skada

Vid inträffad skada följ anvisningar i Vårdhandbokens text om åtgärder vid exponering av blod i ämnet "Stick- och skärskador samt exponering med risk för blodburen smitta hos personal".

Patientansvarig läkare bedömer om smittkällan ska testas för blodburen smitta. Vid testning krävs patientens medgivande. Tag även prov på den vårdpersonal som blivit utsatt för risk för blodburen smitta

Läs mer i Vårdhandbokens texter om stick- och skärskador samt exponering för blod hos personal samt om att förebygga smittspridning via injektionsläkemedel i Vårdhandbokens text om iordningställande och administrering av läkemedel.

Rutiner vid känd blodburen smitta

Tillämpa basala hygienrutiner

Lokala anvisningar

Följ lokala anvisningar vad gäller märkning av provrör och remisser.

Patienten behöver enkelrum endast om han eller hon blöder. 

Vid spill av blod eller kroppsvätskor och vid kontamination av instrument och andra föremål, se Vårdhandbokens texter om desinfektion.

Läs mer i Vårdhandbokens texter om förebyggande rutiner, punktdesinfektion, desinfektion av större ytor och desinfektion av föremål.