Omläggning
[Dialys, peritonealdialys]
Denna text gäller vuxna och för barn kan specifika riktlinjer finnas.
Kateterutgången bör skyddas med ett förband. Förbandet byts vanligtvis två gånger i veckan eller efter dusch.
Tillämpa basala hygienrutiner
Vid omläggning tillämpas basala hygienrutiner och aseptisk teknik.
- Inspektera kateterutgången vid omläggning för att säkerställa att det inte finns några tecken på infektion. Infektionstecken kan vara:
- svullnad
- rodnad
- klåda
- värmeökning
- ömhet
- vätska från sårområdet.
Om tecken på infektion finns ska odling tas och läkare snarast kontaktas. En infektion som inte åtgärdas kan sprida sig längs med katetern och orsaka en svårbehandlad infektion, så kallad tunnelinfektion, där katetern i värsta fall måste tas bort.
- Kateterutgången desinficeras flödigt med i första hand klorhexidinsprit, annars annat alkoholbaserat desinfektionsmedel.
- När desinfektionsmedlet har torkat in fixeras katetern noggrant.
- Dokumentera datum för omläggning och eventuella avvikelser i patientens journal.
Dusch eller bad
- Vid dusch används duschplast tills katetern har läkt in helt.
- Bad i badkar rekommenderas inte.
- Bad i bassäng eller öppet vatten sker i överenskommelse med ansvarig läkare. Katetern ska då skyddas helt med plast eller med en stomipåse som sluter tätt runt kateterutgången och katetern.