Herpes simplex-virus
[Herpesinfektioner]
Infektioner förorsakade av HSV typ 1 angriper i första hand huden runt näsa och mun samt slemhinnor på läppar och i munhålan eller näsans och ögats slemhinnor. HSV typ 2 angriper främst slemhinnor och hud i och omkring könsorganen. Återkommande nagelbandsinfektion (paronychi) kan orsakas av herpes simplex virus. [2]
Första infektionstillfället (primärinfektionen) med HSV typ 1 eller 2 kan vara förenat med feber och blåsor i munhåla och svalg. I sällsynta fall kan herpes simplex virus orsaka hjärn- eller hjärnhinneinflammation. [2] Båda virustyperna kan ge återkommande episoder med lokala blåsbildningar och sveda.
Herpes simplexinfektioner smittar främst via saliv eller luftvägssekret (typ 1) och cervix- eller uretrasekret (typ 2). Inom hälso- och sjukvården sprids smittan i första hand som en direkt och indirekt kontaktsmitta via personalens händer. [1]
Personer som kan drabbas av svåra herpes simplexinfektioner är nyfödda barn och gravida liksom personer med nedsatt immunförsvar och med utbredda hudskador, till exempel brännskador eller eksem.
Vårdrutiner
Tillämpa basala hygienrutiner
Vårdrutiner för patienter
En patient med allmänsymtom i form av feber, sjukdomskänsla och utbredda blåsbildningar bör vårdas i enkelrum. [1] Detta behövs i normalfallet inte för en patient med endast ett begränsat antal herpesblåsor.
Punktdesinfektera med alkoholbaserat desinfektionsmedel vid spill och stänk.
Personalrutiner
Personal som har allmänsymtom i form av feber, sjukdomskänsla och utbredda blåsbildningar bör sjukskrivas. [1]
Personal med färska herpesblåsor på händer, armar eller i ansiktet ska inte delta i förlossningsvård och vård av nyfödda eller av barn med ökad infektionskänslighet. De ska heller inte utsätta vuxna med utbredda hudskador, till exempel brännskador, eksem och/eller ökad infektionskänslighet för smitta. I dessa situationer bör personal inte utföra arbetsuppgifter som innebär direkt eller indirekt patientkontakt. [1]
Vid täta återkommande infektionsepisoder kan antiviral behandling som påbörjas vid första symtom förkorta och lindra sjukdomsförloppet. [2]