Ansvar landsting och kommun

Hälso- och sjukvårdslagen (HSL)

Hälso- och sjukvårdslagen (HSL) omfattar allt hälso- och sjukvårdsarbete som bedrivs i landsting och kommuner. [13] Den reglerar huvudmännens skyldighet att tillhandahålla hjälpmedel till personer med funktionsnedsättning. Hjälpmedlen ska ses som en integrerad del av vården. Hälso- och sjukvårdspersonalens arbete regleras av Patientsäkerhetslagen  [14].

Lokala anvisningar

Den organisatoriska ansvarsfördelningen varierar i hela landet beroende på hur landsting och kommuner har valt att i avtal fördela eller samordna ansvaret för hjälpmedel. Det är sjukvårdshuvudmannen som beslutar om sitt hjälpmedelsansvar.

Socialtjänstlagen (SoL)

Kommunernas ansvar regleras också i socialtjänstlagen (SoL). [15] Kommunen har det yttersta ansvaret för att de personer som vistas i kommunen får det stöd och den hjälp de behöver. Genom uppsökande verksamhet ska kommunen skaffa sig kunskap om livssituationen för personer med funktionsnedsättning och planera insatser för dem.

Bostadsanpassning som komplement till hjälpmedel

Den fysiska miljön i boendet kan behöva anpassas till en funktionsnedsättning för att personen ska klara sina dagliga aktiviteter.

För att en person med funktionsnedsättning ska kunna bo i sitt hem och leva ett så normalt och självständigt liv som möjligt kan han eller hon få hjälp att anpassa bostaden genom ett bostadsanpassningsbidrag. [16] Kommunen ansvarar för bostadsanpassningen och ska stå för de kostnader som uppstår.

De flesta kommuner kräver ett intyg från en arbetsterapeut eller annan hälso- och sjukvårdspersonal som tydliggör behovet av anpassningar i bostaden. Den byggnadstekniska och ekonomiska kompetens som också behövs vid en bostadsanpassning finns hos de personer som handlägger bidraget i kommunerna. Observera behovet av samordning mellan hjälpmedel och bostadsanpassning.

Rehabilitering och vård i hemmet

Hemsjukvård och hemrehabilitering bedrivs i bostaden. Att arbeta hemma hos någon innebär en alldeles speciell arbetssituation som kräver stor kunskap och lyhördhet.

Det går inte att mot den boendes vilja genomföra förändringar i hemmet för att förbättra personalens arbetsmiljö, exempelvis installation av en personlyft eller en ny säng. Om syftet med förändringen kan klargöras går det oftast att komma överens och lösa problemet. Det är viktigt att ta hänsyn till både Arbetsmiljölagen, Socialtjänstlagen och hälso- och sjukvårdslagen.

Kraven på de hjälpmedel som används i hemmet skiljer sig inte från de krav som ställs på motsvarande hjälpmedel på sjukhus. [12]