Indikationer och kontraindikationer

Indikationer för kvarliggande kateter i urinrör eller suprapubiskt, intermittent kateterisering

Klargörande av indikation i patientens journal underlättar utvärdering av kateterbehandling.

Vid svårighet att tömma urinblåsan:

• Akut eller kronisk urinretention.

Då lagring av urin i urinblåsan bör undvikas:

• Övre urinvägsinfektion.
• Koagelbildande blödning i urinen.
• Njurskador med risk för reflux och påverkad njurfunktion.

Vid följande tillstånd kan kateterbehandling övervägas:

• Vid svår urininkontinens där behandlingsförsök inte lyckats och då patientens livskvalitet förbättras av kateterbehandling.
• För att underlätta välbefinnande i livets slutskede.
• Under läkning av sakralt/perinealt sår hos individ med urininkontinens.
• Immobiliserande tillstånd som exempelvis höftfraktur, stroke i akut skede eller ryggmärgstrauma.

Behandlingsrelaterade indikationer:

• Urinavledning under tidsmässigt långa kirurgiska ingrepp.
• Blåsinstillation med engångskateter, till exempel vid blåscancer eller andra sjukdomstillstånd i urinblåsan.
• Mätning eller övervakning av timdiures vid svår sjukdom.

Kontraindikationer

Den enda absoluta kontraindikationen för urinrörskateterisering är skadat urinrör, särskild risk finns vid bäckentrauma. Blod i urinrörsöppningen eller massiv hematuri efter trauma kan vara tecken på skada i urinröret [3].