Andningsproblem

Vid långvarigt sängläge förändras bröstkorgens rörelse och andningen blir ytligare när diafragmans och revbenens rörelser hindras. Det leder till försämrad kraft vid hosta vilket i sin tur kan ge försämrad dränering av luftvägarna och sekret och slem kan då stagnera i bronkerna [2].

Försämrad ventilation av lungorna kan resultera i atelektaser, som innebär att blodet syresätts sämre och att slem ansamlas.

Lunginflammation

Långvarigt sängläge leder till nedsatt andningsfunktion med risk för att en lungdel faller ihop och för ansamling av slem. I slemmet kan mikroorganismer växa till och orsaka inflammatoriska förändringar. Pneumoni kan bli följden [8].

Symtomen på lunginflammation är feber, hosta och andnöd hos tidigare friska individer men hos tidigare försvagade individer är symtomen ofta enbart feber och nedsatt allmäntillstånd [9]. Hostan kan vara torr och ibland innehålla färgade upphostningar. Patienten kan uppleva andnöd och samtidigt ha en snabb andningsfrekvens samt använda sina auxiliära andningsmuskler.

Förebygga lunginflammation

Det är viktigt att regelbundet ändra läge i sängen från den ena sidan till den andra [10]. Det är också bra att sitta upp i sängen med höjd huvudända och ibland även ligga på magen.

Det är viktigt att patienten djupandas varje vaken timme.

Viktigast av allt är att vidta andningsbefrämjande åtgärder och använda andningsbefrämjande tekniker så snart det behövs. Sjukgymnasten kan instruera om andningsteknik och ge råd om övningar för att stimulera djupandning.