Njurpåverkan

Metabolismen minskar och är reducerad så länge patienten är immobiliserad eller inaktiv. Genomblödningen i njurarna ökar, diuresen ökar liksom utsöndringen av bland annat kalcium, natrium, kalium och fosfor. Ökad utsöndring av kalcium och fosfor ökar risken för stenbildning i njurbäcken och urinblåsa vilket i sin tur ger en ökad risk för urinvägsinfektioner och hematuri.

Sängliggande och rullstolsburna patienter har inte hjälp av tyngdkraften vid urinering, varför det finns risk för urinstagnation. Urinstagnation ökar risken för stenbildning och urinvägsinfektioner.

Vid sängläge ökar också utsöndringen av kväve, antingen på grund av minskad proteinsyntes eller på grund av ökad proteinnedbrytning. Den ökade kväveutsöndringen kan leda till lågt serumalbumin [2,15].

Underlätta blåstömningen

Se till att patienten får möjlighet att komma till en toalett.

Om patienten måste använda bäcken eller urinflaska ska han eller hon hjälpas till en så upprätt ställning som möjligt. Bäcken som används får aldrig vara kalla. Massage eller tryck över blåstrakten kan underlätta tömningen av blåsan. Tänk på att patienten behöver tillräckligt med tid samt avskildhet.