Indikationer, material och patientinformation
Indikationer
En perifer venkateter (PVK) läggs in för att intravenöst
- administrera vätska, elektrolyter och näringslösning
- administrera läkemedel
- ge transfusion av blod eller blodkomponenter
- ge möjlighet till provtagning, för att minska antal stick vid upprepade prover.
Material
Val av PVK-storlek görs utifrån användningsområde och patientens venstatus. Välj en så tunn och kort kateter som möjligt. En venkateter på 0,9 mm kan ha ett flöde på 2,5 liter Natriumklorid/Glucos per timme. Vid transfusion av blod, fettemulsion avvikande osmolaritet/pH och vid tillförsel av stora mängder vätska kan en perifer venkateter med en större diameter behövas. Beakta möjligheten till central infart utifrån individuell bedömning i samråd med läkare.
Det finns perifer venkateter med och utan injektionsport.
För att undvika risken för blodsmitta ska stickskyddade produkter användas när detta är möjligt.
Tillbehör
Injektioner/infusioner ges via injektionsventil, med eller utan förlängning och trevägskran. Anpassa valet av förlängningsslang utifrån situation och användningsområde. Fixera förlängningsslangen för att minska den mekaniska retningen i kärlväggen.
Information till patienten och närstående
Sjuksköterskan ansvarar för information till patienten i samband med omvårdnad. Informationen anpassas till patientens ålder och mognad och ges även vid behov till närstående (Patientlagen 2014:821). Informera om
- orsaken till att en venkateter läggs in
- möjligheten till smärtlindring före inläggning med exempelvis lokalbedövande kräm
- hur det kommer att kännas vid insticket, när PVK läggs in
- planerad inneliggande tid för PVK, det vill säga när den ska avlägsnas eller bytas
- att handen och/eller armen kan användas trots inlagd venkateter
- att en PVK kan ge besvär som rodnad, ömhet, svullnad, smärta och hårda vener. Patienten ska uppmanas att informera personalen direkt vid obehag och smärta
- att det går bra att duscha, men blöta förband bör bytas efteråt.
Kontrollera att patienten förstått given information.
Dokumentation
All dokumentation avseende perifer venkateter ska enligt patientdatalagen (SFS 2008:355) dokumenteras och signeras i patientjournal av den sjuksköterska eller läkare som utfört handlingen. Dokumentationen ska innehålla information om:
- Inläggning: tidpunkt, placering och kroppssida, PVK-storlek.
- Dagligen: inspektion av insticksställe.
- Avlägsnande: datum, orsak till avlägsnande, inspektion av hud, bedömning tromboflebit, annan komplikation och eventuell åtgärd.