Utskrivet 2016-10-01

Till navigering

Översikt

[Central venkateter]

Denna text gäller vuxna och för barn kan specifika riktlinjer finnas.

En central venkateter (CVK) är en kärlkateter där kateterspetsen ligger i en central ven, vanligtvis i vena cava superior. Det finns flera olika typer av CVK, avsedda för kort- eller långtidsbruk. En CVK kan ha en eller flera lumen. Ett beslut om inläggning ska alltid övervägas noggrant för varje enskild patient, då användandet av CVK är förenat med risk för komplikationer [1]. Planerat användningsområde bör styra val av CVK. Läs mer om komplikationer under rubriken Komplikationer.

Vanliga vener för inläggning av CVK

  • vena subclavia (nedanför nyckelbenet)
  • vena jugularis interna (på halsen)
  • vena femoralis (i ljumsken).

De medicinska enheter som rutinmässigt lägger in och/eller använder CVK ska ha en organisation med goda rutiner för utbildning, inläggning, handhavande, dokumentation och uppföljning. Endast läkare eller sjuksköterska som är väl förtrogen med hur en CVK ska hanteras får handha eller avlägsna en CVK [2]. Varje enhet bör ha ett CVK-team med specifikt ansvar för att fortlöpande utvärdera rutiner och kompetens hos personalen. Detta minskar risken för infektionsrelaterade komplikationer [3,4]. Kvalitetskontroll avseende antalet kateterrelaterade komplikationer och följsamhet till rekommenderade riktlinjer bör också ske fortlöpande. CVK ska avlägsnas så snart den inte behövs [1].

viktigt.gif

Basala hygienrutiner är den absolut viktigaste åtgärden för att förebygga smittspridning i vården. Det ska konsekvent tillämpas i alla vårdsituationer och av all personal, oavsett diagnos och vårdgivare.

Läs mer om handhavande av central dialyskateter, perifert inlagd central venkateter (PICC) eller subkutan venport i respektive text i Vårdhandboken.

Revideringsdatum:
2016-05-30
Manusförfattare:
Karin Johansson, vårdutvecklare, specialistsjuksköterska intensivvård, fil.mag. omvårdnad, Operations- och intensivvårdskliniken, Länssjukhuset Ryhov, Jönköping
Faktagranskare:
Pär Lindgren, Chefläkare, Anestesikliniken, Centrallasarettet Växjö