Förvaring
[Läkemedelshantering]
Lagerhållning, samordning och information underlättas om man standardiserar sortimentet grundat på medicinsk bedömning av läkemedelstyp och åtgång i relation till patientklientelet (basförrådsläkemedel). Läkemedel, rekvisitions- och receptblock ska förvaras inlåsta när de inte är under uppsikt. Nycklar till läkemedelsförråd får endast handhas av sjuksköterskor och läkare som vanligen iordningställer läkemedel. Utlämnande av nycklar ska ske med stor restriktivitet och regleras i den lokala instruktionen. Läkemedel förvaras i den förpackning de levererats. Indragningsmeddelande hanteras enligt lokala anvisningar eller tillverkarens bruksanvisning.
Läkemedel förvaras i låst utrymme oåtkomligt för obehöriga. Förvaring sker enligt tillverkarens anvisningar och kan lämpligen indelas i 4 grupper:
- läkemedel för injektion
- övriga läkemedel för invärtes bruk
- läkemedel för utvärtes bruk
- läkemedel som kräver kylskåp.
Inom grupperna förvaras medicinerna i bokstavsordning eller i farmakologisk ordning enligt ATC-systemet (se FASS). Basförrådets läkemedel ska kunna urskiljas från icke basförråd. Läkemedel som patient medför till avdelningen förvaras separat och ska vara märkta med patientens namn och födelsedata. Dessa läkemedel återlämnas i samband med utskrivningen.
Nya tekniker införs för att göra läkemedelshanteringen säkrare, för att frigöra tid och minska kassation. Exempel på sådana är dospackade läkemedel till enskilda patienter och läkemedelsautomater. När ny teknik införs är det viktigt att först göra riskbedömning och fastställa nödvändiga rutiner. Se texterna Riskbedömning, personal och Riskbedömning, patient.
Om det kan ske utan risk för förväxling eller obehörig åtkomst kan ett mindre antal för avdelningen specificerade läkemedel få förvaras utanför avdelningens förråd. Dessa läkemedel ska finnas listade i avdelningens lokala instruktion.
Tekniska medel avsedda för in vitro diagnostik eller rengöring får inte förvaras tillsammans med läkemedel. Förvaring av medicinska gaser på enheterna ska regleras i den lokala instruktionen.
Rutiner kring kasserade läkemedel syftar till att hindra obehörigt användande samt att tillgodose miljökraven.
Vid byggnation eller ombyggnad kan mer information om hur man bör planera hittas i "Byggenskap och Vårdhygeien" från Arbetsgruppen BOV. Länk finns under Referenser.