Utskrivet 2018-12-11

Till navigering

Lokala anvisningar

[Läkemedelshantering]

Vårdhandbokens texter ger rekommendationer som ibland behöver kompletteras med lokala anvisningar eller tillverkarens bruksanvisning. Detta anges i löpande text och på denna sida "Lokala anvisningar".

Inom området läkemedelshantering

kan lokala anvisningar finnas eller behöva upprättas för:

Ansvar, ordination och iordningsställande:

  • Ansvarsfördelning - verksamhetschef, medicinskt ansvarig läkare, läkemedelsansvarig läkare, vårdenhetschef samt sjuksköterska med uppdrag för läkemedelsförråd, akutvagn, vätskevagn, värmeskåp, narkotikakontroller eller gashantering.
  • Ansvarsfördelning ska även finnas mellan vårdenheten och eventuell extern aktör som beställer, fyller på och/eller utför hållbarhetskontroller och narkotikakontroller i läkemedelsförrådet.
  • Ordination - dokumentation, rutiner vid dataavbrott, ordination enligt generella direktivt, muntliga ordinationer.
  • Ordination i mängd istället för volym - fastställd förteckning.
  • Behandlings- och spädningsscheman.
  • Licenshantering inklusive rutiner för bevakning och ansvarsfördelning.
  • Kliniska prövningar - rutiner för hantering och förvaring.
  • Iordningställande och administrering av läkemedel - ansvarsfördelning och tillvägagångssätt, rutin för märkning av iordningställt läkemedel.
  • Patientens personligt medförda läkemedel och om patienten sköter själv.

Läkemedelsgenomgångar och -berättelse:

  • Enkel och fördjupad läkemedelsgenomgång.
  • Läkemedelsberättelse.
  • Informationsöverföring i vårdens övergångar.

Förvaring, narkotikahantering och leveranser:

  • Läkemedelsutlämning i samband med utskrivning.
  • Narkotikahantering - ansvarsfördelning, kontrollrutiner och förvaring.
  • Rekvisition - namn på behörig hälso- och sjukvårdspersonal som får beställa läkemedel.
  • Läkemedelsleveranser.
  • Nyckelkort och kodhantering, nycklar (vid nyckelhantering bör förteckning över tillgång till läkemedelsförråd finnas).
  • Förvaring utanför låst läkemedelsförråd - fastställd förteckning.
  • Hållbarhetskontroller - rutin och dokumentation.
  • Temperaturkontroller - rutin och dokumentation.
  • Indragningsmeddelande från apoteket - hantering enligt lokala anvisningar eller tillverkarens bruksanvisning.
  • Medicinska gaser - hantering och ansvarsfördelning på vårdenhet.

Riskbedömningar och avfall:

  • Riskbedömning av vårdenhetens läkemedel.
  • Läkemedelsavfall.
  • Hygien- och städrutiner i läkemedelsförråd.
Revideringsdatum:
2017-08-28
Reviderad av:
Marianne Segander, sjukhusapotekare, Läkemedelsenheten, Danderyds Sjukhus AB, Stockholm
Manusförfattare:
AnnSofie Fyhr, leg. apotekare, Regionalt cancercentrum syd
Faktagranskare:
Monica Bergqvist, leg sjuksköterska, med.dr., universitetsadjunkt, Karolinska Institutet, Institutionen för neurobiologi, vårdvetenskap och samhälle Sektionen för omvårdnad