Inför ledpunktionen
[Ledpunktion]
Undersökningen görs i ett behandlingsrum eller ett vårdrum med skydd för insyn.
Se till att patienten har det så bekvämt som möjligt. Låt patienten ligga vid ledpunktion av armbåge, knä och fotled. Vid knäpunktion är det svårare att hitta rätt i leden om patienten har en kudde eller handduk under knät, vilket kan orsaka onödig smärta. Vid ledpunktion av axel ska patienten sitta på en brits.
Om håret behöver kortas så görs det med sax.
Tillämpa basala hygienrutiner
Desinfektera huden, eventuellt med färgat desinfektionsmedel. Färgat desinfektionsmedel skall användas om olika personer är inblandade i punktionen, så att det tydligt visar att desinfektionen är utförd.
Lokalbedövning ges enligt ordination.
Checklista för ledpunktion och provtagning
Material
- Sterila handskar och munskydd.
- Sterila dukar att lägga runt leden.
- Spruta och sterila kanyler för punktion. Kanylernas storlek kan variera beroende på ingreppets syfte.
- Steril rondskål.
- Sterila kompresser.
- Om läkemedel ska injiceras behövs ytterligare en spruta och kanyl.
Det är viktigt att ha provrör till hands vid all ledpunktion, även då syftet endast är att tömma leden på vätska, utseendet på ledvätskan avgör om det ska tas något prov för vidare analys. Även provtagningsmaterial för blodprovtagning bör finnas till hands för provtagning i samband med exempelvis led-vita och led-glukos.