Parenterala lösningar
[Nutrition, parenteral]
För att få bästa resultat med den parenterala nutritionsbehandlingen är det viktigt med en noggrann bedömning av patientens behov och intag. Val av näringslösning görs utifrån beräknat energibehov och intag per os och/eller via enteral nutrition. Utifrån kost- och vätskeanamnes samt mat- och vätskeregistrering bedöms aktuellt energi- och vätskeintag per os eller via enteral nutrition [3,4].
Se tillverkarens bruksanvisning
Följ tilverkarens bruksanvisning avseende hållbarhet och förvaring av näringslösningar.
Näringsinnehåll
Kolhydrater och fett ges för att täcka energibehovet. Protein tillsätts huvudsakligen för att ge förutsättningar för proteinsyntesen. Energibehovet behöver vara täckt för att tillfört protein ska kunna utnyttjas av kroppen i proteinsyntesen och inte som energikälla. Av kemiska och fysikaliska orsaker ingår inte vitaminer och mineraler i lösningarna utan behöver tillsättas.
Tillsatser
- Tillsätt, om ej kontraindicerat, alltid vitaminer, mineraler och spårelelement i samband med parenteral nutritionsbehandling [6].
- Tillsatser görs först efter att näringslösningarna blandats. Tillsatser på avdelning görs omedelbart före infusion, som kan pågå i 12 timmar [5]. På många kliniker accepteras infusion efter tillsatser med aseptisk teknik i 24 timmar.
- Tillsätt extra elektrolyter vid behov.
- Alla tillsatser som görs till parenterala lösningar ska vara godkända av leverantörerna.