PICC-line
Dokumentation
Enligt Patientdatalagen (SFS 2008:355) ska en patientjournal innehålla dokumentation för att kunna bedriva en god och säker vård. Vad gäller PICC-line ska alla uppgifter dokumenteras och signeras av den läkare eller sjuksköterska som utfört åtgärden eller handlingen.
Dokumentationen kan till exempel innehålla följande gällande inläggning:
- information till patienten
- indikation för PICC-line
- typ av PICC-line, storlek, total längd på kateter, antal lumen samt kateterns ID-nummer
- inläggningstidpunkt och inläggningsteknik
- i vilken arm och i vilket kärl katetern är inlagd
- kateterns externa längd, längden från insticksställe till vinge/fäste på katetern alternativt refereras till längdmarkering på katetern
- kontroll av flöde och blodretur
- fixering av PICC-line
- eventuella komplikationer i samband med inläggning, inklusive åtgärder och resultat
- kateterspetsläge och hur detta är verifierat
- patientens subjektivt upplevda besvär.
Dokumentationen kan till exempel innehålla följande gällande omläggning, hantering och avlägsnande:
- insticksställets utseende samt eventuella problem med huden under förbandet
- omläggningsmaterial
- kateterns externa längd, längden från insticksställe till vinge/fäste på katetern alternativt refereras till längdmarkering på katetern
- eventuell kontroll av flöde och blodretur
- dagligt ställningstagande till fortsatt behov av PICC-line
- tidpunkt och anledning till avlägsnande av PICC-line.