Inför utskrivning av patient med bukdränage
Ibland kan patienter behöva behandlas med bukdränage även efter den initiala inläggningen och behandlingen på sjukhus.
Det kan upplevas dramatiskt att behöva gå hem med ett dränage. I syfte att göra dränagebehandlingen så trygg som möjligt behöver förberedelser inför hemgång göras tillsammans med patient och eventuellt närstående. Informationen ska ges både muntligen, skriftligt och gärna med hjälp av bildstöd [18].
Läs mer om information till patienten vid utskrivning i Vårdhandbokens avsnitt om vårdsamverkan.
Egenvård
Egenvård är åtgärder som behandlande hälso- och sjukvårdspersonal har bedömt att den enskilda patienten kan utföra själv eller med hjälp av någon annan. Enligt lagen om egenvård (SFS 2022:1250) kan ett av flera syften med egenvård vara att upprätthålla kontroll och självständighet.
Hemsjukvård och planering inför utskrivning
Före patientens hemgång ska det vara bestämt vem som ska sköta bukdränaget i hemmet. Om patienten eller närstående inte vill eller kan lära sig att sköta dränaget så behöver hemsjukvård ordnas [18].
Exempel på skötsel av bukdränage i hemmet är omläggning, tömning av uppsamlingspåse och spolning av dränage. Vid hemsjukvård behöver informationsöverföring ske mellan olika vårdgivare. Utbyte av information mellan olika vårdgivare kräver att patienten har lämnat sitt medgivande.
Läs mer om planering inför patientens utskrivning och informationsöverföring vid utskrivning i Vårdhandbokens avsnitt om vårdsamverkan.
Checklista inför patientens hemgång
Checklistor kan vara ett användbart verktyg och stöd för processer och rutiner i många verksamheter, bland annat inom hälso- och sjukvård.
Checklistan nedan kan användas oavsett vem som ska sköta bukdränaget i hemmet.
Säkerställ att berörda parter har fått information om:
- Indikation för dränaget.
- Hur och var dränaget sitter i buken.
- Om dränaget ska vara öppet eller stängt.
- Om dränaget är ett aktivt eller ett passivt dränage.
- Hur länge dränaget ska sitta.
- Skötsel för det specifika dränaget inklusive hantering av trevägkran, fixering av uppsamlingspåse och sårdränagepåse, hur påsen ska tömmas, var använda påsar ska kasseras och betydelsen av god hygien.
- Observandum, vanliga komplikationer och när det är viktigt att kontakta sjukvården.
- Kontaktuppgifter till sjukvården.
- Vilken uppföljning inom sjukvården som är planerad.
Se även till att:
- Belysa frågor om hur sexualitet och samlevnad kan komma att påverkas av dränagebehandlingen.
- Upprätta en vårdplan i patientens journal.
- Skicka med material (uppsamlingspåse, material för spolning och omläggning) tillräckligt för en veckas skötsel i hemmet.
- Säkerställa att förskrivning av hjälpmedelskort på samtliga artiklar (uppsamlingspåse, material för spolning och omläggning) görs.
- Säkerställa förskrivning av eventuell spolvätska.
Lokala anvisningar för hemgång med bukdränage kan finnas eller behöva upprättas inom din verksamhet.