Pleuradränage

Pleuradränage ordineras och läggs in av läkare. Inläggning av ett pleuradränage kräver utbildning och är en kombination av teoretisk kunskap, simuleringsbaserad övning och klinisk erfarenhet.

Uppstår det en skada på pleura viscerale eller pleura parietale och luft eller vätska samlas i pleura drar lungan ihop sig (elastisk kraft) och det negativa trycket i pleurarummet försvinner. Detta medför att lungan helt eller delvis faller ihop.

Det är viktigt att informera patienten om vad som ska ske och varför personen är i behov av pleuradränage. Förklara hur ingreppet går till och hur det kan kännas.

Inläggning av pleuradränage utförs med aseptisk teknik, vilket innebär bland annat att det hudområde som desinfekteras inte får beröras med händer eller osterila handskar. Sker detta måste hudområdet desinfekteras på nytt.

Personal som är med vid inläggningen, till exempel operationssjuksköterska, undersköterska eller läkare behöver förvissa sig om att sjuksköterskan som har ansvar för patienten vet hur dränaget fungerar. Det är särskilt viktigt om patienten ligger på en avdelning där pleuradränage inte hör till standardvården.

Dränage tas bort efter kontrollröntgen och läkarordination. Avveckling av pleuradränage bör göras av läkare, thorax- eller IVA-sjuksköterska.

En komplikation som kan uppkomma i samband med pneumothorax är subkutant emfysem, det vill säga luft som sprider sig i underhudsfettet. Tillståndet är ofarligt och försvinner efter ett par dagars dränagebehandling.

Referenser och regelverk för Vårdhandbokens texter om thoraxdränage.

Här kan du testa dina kunskaper. Testet är ett komplement till texterna i Vårdhandboken.