Tillvägagångssätt
Vid frätande ämne i båda ögonen bör två personer hjälpas åt så att spolningen inte fördröjs för det ena ögat. Spolningen ska påbörjas omedelbart med den spolutrustning som finns tillgänglig på enheten. Kvarvarande partiklar ska avlägsnas från ögats yta och från insidan av ögonlocken.
Beroende på undersökningsfynden fastställs vidare handläggning. Vid lindriga skador kan patienten oftast behandlas på vårdenheten enligt lokala riktlinjer. Vid mer omfattande eller svårbedömda skador kontaktas ögonläkare för råd om vidare handläggning och eventuellt övertagande för vidare bedömning och behandling.
Gör så här
- Sätt dig vid patientens huvud.
- Om ögondroppar med bedövning finns tillgängliga kan de ges, till exempel tetrakain 1 %, för att minska knipreflexen och lindra obehag. Detta får inte fördröja starten av ögonsköljningen.
- Be patienten luta huvudet lätt åt sidan i riktning mot det skadade ögat, det vill säga mot höger sida om det högra ögat är påverkat. Håll isär ögonlocken med fingrarna.
- Påbörja ögonspolningen omedelbart med det material och den utrustning som finns tillgänglig på enheten. Ett exempel är kontinuerlig spolning med elektrolytlösning via infusionsaggregat och droppställning.
Inledande spolning
Spola kontinuerligt under minst 30 minuter. Fortsätt längre vid behov. Byt infusionspåse när den är slut.
Tänk på följande:
- Börja spolningen vid den inre ögonvrån (nära näsan). Låt vätskan rinna ut mot den yttre ögonvrån (mot örat).
- Se till att vätskan passerar över hela ögats yta.
- Be patienten att emellanåt ändra blickriktningen under spolningen så att hela ögats yta sköljs.
- Ta bort eventuella partiklar, exempelvis grus eller cement, från den inre ytan av det övre ögonlocket (subtarsalt) med en fuktad bomullspinne.
Fortsatt spolning och rengöring
Tänk på följande:
- Vänd ut och in (evertera) ögonlocken med en ögonlockshake och lyft dem något. Syftet med everteringen är att komma åt området under ögonlocket. Det går även bra att evertera ögonlocket med en fuktad bomullspinne.
- Avlägsna eventuella kvarvarande partiklar från området under ögonlocken.
- Fortsätt att spola ögat från den inre ögonvrån (nära näsan) mot den yttre ögonvrån (mot örat).
- Be patienten att emellanåt ändra blickriktningen under spolningen så att hela ögats yta sköljs.
Fortsätt spolningen kontinuerligt och längre vid behov.
