Oxygenbehandling

Oxygenbehandling - Översikt

Oxygen (O₂), syrgas

Oxygen, eller syre, är en förutsättning för livet. En ung frisk individ har cirka 97 % oxygensaturation (syremättnad) i blodet men värdet sjunker med åldern.

Värden under 90 % har på sikt en skadlig inverkan på kroppen och värden under 70 % är potentiellt livshotande.

En alltför hög oxygenhalt i inandningsluften och vävnaderna kan också vara skadlig. Det finns så gott som aldrig någon anledning att höja syremättnaden över det normala för åldern.

Oxygen som läkemedel

Andningsoxygen är ett läkemedel som i princip endast ska ordineras vid hypoxi (onormalt låg syremättnad). Andnöd, bröstsmärta, illamående och så vidare är i sig inte indikationer för oxygenbehandling.

Ordinationen ges av läkare och omfattar:

  • dos
  • administrationssätt
  • planerad behandlingstid.

Dos anges oftast i liter per minut och doseringen bestäms med hjälp av artärblodgasprover och pulsoximetri.

Oxygen kan ges enligt generella direktiv bland annat i akuta situationer av en person som har erforderliga kunskaper. Detta innebär i praktiken att oxygenbehandling ofta ges för säkerhets skull. Som regel är detta en klok policy, se dock stycket om oxygendosering med särskild försiktighet på sidan Att ge oxygen.
 
Om patienten kan syresätta sig med egen andning till mer än 90 % är extra oxygen oftast onödig och ibland direkt skadlig då syret behöver vara bundet till hemoglobin i blodet för att göra nytta.
 
Behovet av oxygen kan bara bestämmas via artärgasprov då respirationen bedöms genom att beakta syrgas och koldioxid i blodet tillsammans med pH. För kontinuerlig övervakning fungerar i regel pulsoximetri tillräckligt bra.
 
Vid svår kronisk hypoxi förlänger långtidsbehandling med oxygen (LTOT), överlevnaden och patientens livskvalitet kan höjas. Detta är dock endast visat för kronisk obstruktiv lungsjukdom.
 
Kontinuerlig oxygenbehandling (15-24 timmar/dygn) har bättre effekt på överlevnaden än till exempel enbart nattlig behandling eller behandling mindre än 15 timmar/dygn.
 
Oxygen i hemmet kan tillföras patienten som:
 
  • gas från oxygenflaskor med komprimerad gas
  • gas från behållare med flytande oxygen
  • oxygenanrikad luft från en oxygenkoncentrator.
Svenska sjukhus har i allmänhet gas som är centralt distribuerad medan behandling utanför sjukhus kräver särskild bedömning av hur behovet kan tillgodoses (gasflaska, oxygenkoncentrator).
Godkänd:
2025-06-11
Författare:
Michael Runold, överläkare, med. dr., Medicinsk enhet, Lung- och allergikliniken, Karolinska Universitetssjukhuset, StockholmMagda Borén, leg. sjuksköterska, Lung- och allergimottagningen, Södersjukhuset, Stockholm
Faktagranskare:
Anders Blix, medicintekniker, Medicinsk teknik, Gävle sjukhus

Läs mer i Vårdhandboken

Basala hygienrutiner och klädregler

Samlingssida för alla sidor inom basala hygienrutiner och klädregler.

Patientens rättsliga ställning

Samlingssida för alla sidor inom patientens rättsliga ställning.

Avvikelse- och riskhantering

Här kan du läsa mer om vårdgivarens ansvar för att utveckla och säkerställa kvaliteten i verksamheten. Det finns också information om att bland annat rapportera risker och anmäla avvikelser.

Dokumentation

För att säkerställa att patienten får en god och säker vård finns en lagstadgad skyldighet att föra patientjournal över de bedömningar och beslut som har gjorts avseende patientens vård och behandling.

Till toppen av sidan