Bedömning enligt ABCDE

Ett strukturerat omhändertagande av en patient enligt ABCDE syftar primärt till att identifiera och behandla livshotande tillstånd i rätt ordning. Bokstäverna bygger på de engelska orden; Airway, Breathing, Circulation, Disability och Exposure.

Fria luftvägar är en förutsättning för att syre ska kunna transporteras ned i lungorna och bindas till hemoglobinet för fortsatt transport ut till kroppens vävnader. Ofria luftvägar har alltid högsta prioritet vid omhändertagande av en kritiskt sjuk patient.

Andningens två viktigaste uppgifter är att transportera adekvat mängd syre till lungorna samt transportera ut den koldioxid som bildats i kroppen. Med strategin Se - Lyssna - Känn kan du snabbt göra en bedömning av patientens andning.

En fungerande blodcirkulation behövs för att försörja kroppens alla vävnader med syre och näring samt för att transportera bort skadliga metaboliter och koldioxid. Det är viktigt att hitta tidiga tecken på cirkulationssvikt, annars kan det leda till allvarliga konsekvenser för patienten.

Påverkad medvetandegrad är inte bara tecken på allvarlig skada eller sjukdom utan kan även leda till livshotande komplikationer, som till exempel oförmåga att hålla fria luftvägar. Syftet med undersökningen på en patient som har sänkt medvetande är att ta reda på hur mycket stimuli som behövs för att patienten ska reagera.

Undersök hela patienten och skydda integriteten. Genom att undersöka hela patienten kan symtom och tecken på en del sjukdomstillstånd eller eventuella skador upptäckas.

Referenser för Vårdhandbokens texter om bedömning enligt ABCDE.