Artärpunktion
Indikation för artärpunktion är behov av enstaka blodgasanalyser vid avsaknad av artärkateter. Artärpunktion av arteria radialis kan utföras av hälso- och sjukvårdspersonal som har erforderliga kunskaper om tillvägagångssätt och risker i enlighet med verksamhetens lokala riktlinjer. [4]
Förberedelser
- Informera patienten.
- Ta på ett nytt engångs plastförkläde.
- Märk blodgassprutan.
- Kontrollera patientens identitet mot uppgifterna på remissen.
Material
- Engångs plastförkläde.
- Rena undersökningshandskar.
- Skyddsduk.
- Klorhexidinsprit 5 mg/mL eller desinfektionsmedel med motsvarande effekt.
- Tvättset.
- Förhepariniserad blodgasspruta.
- Kompresser för kompression.
Tillvägagångssätt
- Desinfektera dina händer och underarmar. Låt lufttorka.
- Ta på rena undersökningshandskar.
- Placera en skyddsduk under patientens arm.
- Desinfektera punktionsstället med klorhexidinsprit 5 mg/mL. Låt lufttorka.
- Dra tillbaka kolven på blodgassprutan till cirka 0,7 mL. Maximal fyllnad: 1,5 mL.
- Fatta blodgassprutan som en penna.
- Palpera efter pulsationer.
- Närma dig insticksstället med cirka 45o vinkel i längdriktning. För försiktigt in nålen tills blod kommer i retur. Sprutan fyller sig själv av artärtrycket.
- Dra försiktigt ut nålen samtidigt som du anlägger ett tryck över punktionsstället.
- Komprimera under cirka 2 minuter över insticket. Patient med påverkan på blödningsstatus kan behöva längre kompression.
- Ta bort eventuell luft från sprutan genom att spruta ut luften i en torr tork.
- Vagga blodgassprutan så att heparinet löses. Vänd sprutan sakta cirka 10 gånger. Skaka inte.
- Kontrollera att blödning inte föreligger vid insticksstället och att blodcirkulationen är adekvat distalt om punktionsstället.
- Dokumentera punktionen i patientjournalen.