Lokala anvisningar

CENTRAL VENKATETER

Vårdhandbokens texter ger rekommendationer som ibland behöver kompletteras med lokala anvisningar eller tillverkarens bruksanvisning. Detta anges i löpande text och på denna sida "Lokala anvisningar".

Inom området central venkateter

kan lokala anvisningar finnas eller behöva upprättas för:

Förberedelser och eftervård vid inläggning av CVK

  • Förberedelser vid inläggning av CVK (remiss för inläggning och röntgen, blodprovstagning, eventuell fasta, eventuell preoperativ hud- och hårtvätt).
  • Observation av patient avseende andning, puls, blodtryck och insticksställe de första postoperativa timmarna för att upptäcka tidiga komplikationer.
  • Överrapportering efter ingreppet.
  • Fastställande av kateterspetsläge via genomlysning under inläggningen eller postoperativ röntgenkontroll.
  • Rutin för bevakning av röntgensvar till remitterande läkare angående användande av nylagd CVK.
  • Tillvägagångssätt vid byte av CVK över ledare.

Handhavande

  • Angående intervall av blodreturkontroll då CVK är i bruk (till exempel kontinuerlig infusion) dygnet runt.

Blodprov och blododling

  • Provtagning ur CVK gällande koncentrationsbestämning av läkemedel som administrerats intravenöst via densamma.
  • Provtagning ur CVK gällande koagulationsprover då heparinlås används.
  • Val av desinfektionsmedel.
  • Mottagande laboratoriums anvisningar gällande rutiner för "slask" rör.
  • Mottagande laboratoriums anvisningar angående blododling tagen ur CVK.

Injektion/infusion/transfusion

  • Angående intervall av blodreturkontroll.
  • Om mängd Natriumklorid 9mg/mL för spolning före/mellan/efter läkemedel kan förekomma.
  • Gällande injektion av kontrast i CVK hänvisas till lokal anvisning samt tillverkares rekommendation.

Spolning och heparinisering

  • Om heparinlås ska anläggas efter avslutad injektion, infusion eller blodprovstagning eller när systemet är vilande ska lokala anvisningar följas

Avlägsnande

  • Rutin för odling av CVK-spets.
  • Fortsatt observation av patient och förband.
  • Eventuellt tid i planläge.

Komplikationer

  • Rutin då extravasal infusion av cytostatika inträffat.
Till toppen av sidan